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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 韋蘭德優質先發 德州大戰太空人獲勝


:

先前四連勝的遊騎兵隊,面對同個分區、暫居第一的太空人隊,上演德州大戰,太空人在明星投手韋蘭德,先發七局,送出八次三振,只丟一分的情況下,以7比2終止遊騎兵的連勝之旅。


這場比賽,遊騎兵派出的先發投手是Drew Smyly,不過第一局前兩棒,就夠讓他傷腦筋了。


球賽播報員:「一好三壞投出,Altuve這球打得扎實,飛向左外野越過全壘打標竿,一支兩分打點全壘打,Jose Altuve本季的第八號全壘打,太空人隊先下兩城。」


小巨人Altuve一棒石破天驚,但是Smyly,同個球路再來一次。


球賽播報員:「現在是Alex Bregman,在壘上無人的情況下,一棒打出去很強勁,飛往左外野方向,勢頭不錯,出去了,太空人連續開轟,取得3比0的領先。」


這場德州大戰,太空人第一局火力四射,讓遊騎兵隊措手不及,而且Altuve就是跟Smyly過不去,兩好兩壞又逮中這個四縫線,一棒送向游擊手後方,左外野手前面,三不管地帶的德州安打,再添一分打點,這也讓Smyly先發三又三分之二局,提前下台鞠躬。


只是遊騎兵的中繼投手也擋不住太空人隊的火力,各種安打齊發,第五局更以連續三支二壘安打,再度攻城掠地,尤其Springer這支打在全壘打牆頭的長打,一度引起是否被球迷碰到的爭議,經過裁判檢視,維持二壘安打原判,Springer少了一支全壘打,球隊則是少了兩分打點,不過沒關係,因為太空人已經取得7比0的領先。


遊騎兵受制於太空人明星投手Justin Verlander的犀利球路,前六局一籌莫展,靠著Danny Santana這一支右外野方向很有機會,沒錯,球掉進了牛棚裡,是一支打破鴨蛋的陽春全壘打,本季的第一號,Verlander主投七局送出八次三振,只丟掉這一分。


球賽播報員:「Joey Gallo,很高很遠,而且出去了。」


遊騎兵雖然在第九局臨去秋波,補上一發陽春砲,可惜於事無補,其他球員手感冷到一個不行,全隊只有四支安打,敵不過打出11支安打的太空人,終場以2比7,遊騎兵中止四連勝。


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 嬰幼兒泌尿道感染 最常以發燒來表現


:

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)泌尿道感染在嬰幼兒是最常見的細菌性感染,2個月至2歲大寶寶其發生率約5%;由於此年齡感染的症狀並不明顯且非特異性,常常只能以發燒來表現,以致被忽略而延誤就醫。如果加上有先天性泌尿系統異常,例如膀胱輸尿管迴流更容易侵犯到腎臟而引起結痂、纖維化及萎縮,進而導致高血壓影響腎功能,將造成永久性的損傷。

1歲內寶寶泌尿道感染 男多於女

郭綜合醫院兒科部部長林愛惜醫師說明,泌尿道感染是指從尿道口、輸尿管、腎盂到腎臟間任何一部份的細菌感染,臨床上嬰幼兒很難區分感染的部位,因此統稱泌尿道感染。臨床症狀會隨年齡而有所不同,新生兒常以黃疸、發燒、生長遲緩、嘔吐、拉肚子、敗血症來表現,而嬰幼兒以發燒、嘔吐、尿味異常、頻尿、尿失禁、腹痛、生長遲緩來表現。

泌尿道感染致病菌90%是單一菌種,其中85%以存在於大腸內的大腸桿菌為主。在單純性泌尿道感染中,大多經由會陰上行感染尿道造成,新生兒還可能經由血液循環方式感染;所以常有敗血症且合併先天性泌尿系統結構異常及阻塞。

1歲內寶寶,男寶寶比女寶寶多,尤其是有包莖者,發生率為已割包皮者的10倍;1歲至青春期,女孩比男孩多,因女生的尿道短,腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎;另外憋尿、便秘、衛生習慣不良、便後清潔方式不當,容易將細菌帶進尿道,都可能增加感染機會

未使用抗生素前收集尿液 以免影響尿液細菌培養結果

如何診斷泌尿道感染?尿液細菌培養是診斷的必要黃金準則,以最準確的方法收集尿液很重要,且須在還沒有使用抗生素前先收集尿液,因為抗生素的使用會影響尿液培養的結果。有3種收集尿液方式:恥骨上緣膀胱穿刺、經尿道導尿、自解中段尿液,若無法自解的嬰幼兒,應用前2項方法收集尿液才不會汙染,以致影響誤判結果。

林愛惜醫師表示,尿液常規可檢查是否有膿尿、細菌、亞硝酸鹽及白血球酯酶來評估,可初步評估感染的可能性。其他檢查如腎臟膀胱超音波、膀胱輸尿管迴流攝影(VCUG)、核子醫學腎臟掃描,各有其功能及時機性。

0-18歲,第一次泌尿道感染的病患合併膀胱輸尿管迴流的發生率為30%,治療目標為藥物和症狀緩解、預防復發、矯治先天結構異常。90%病人在治療2天後症狀會解除,不再發燒就可改成口服抗生素繼續治療,若48小時後還持續發燒,就需進一步檢查如安排腎臟膀胱超音波來排除。其他原因如腎臟化膿、泌尿系統結構異常或阻塞,並重覆做尿液培養。







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