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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 氣喘治療新招 青春痘菌找到控喘新藥


:

記者李恬郁/綜合報導

中研院研究團隊利用青春痘菌中的一種免疫調控微粒研發新藥,可抑制第二型先天免疫細胞,調控氣管發炎反應,目前進行人體試驗,可望為類固醇療效不佳的病人,找到控喘解方。

中央研究院今天舉行「對付氣喘的新策略!以『免疫調控微粒子』治療類固醇抗藥性氣喘」記者會。

中研院生物醫學科學研究所助研究員張雅貞說,目前治療氣喘的主要抗發炎藥是類固醇,但近年來臨床發現有越來越多的患者對類固醇抗藥性的反應,且副作用也很多。

張雅貞表示,不過研究團隊發現,第二型先天免疫細胞(group 2 innate lymphoid cell,ILC2)誘發的急性呼吸道免疫反應,跟類固醇抗藥性氣喘相關。研究發現使用帶有「類鐸受體9(TLR9)配體」的免疫調控微粒子,可分泌干擾素抑制ILC2細胞傳遞發炎反應訊息。

張雅貞指出,由於青春痘菌含有CpG成分,且具有生物可分解性,研究團隊因此利用相關技術研發出免疫調控微粒子(MIS416),此免疫調控微粒子以吸入劑型投藥,可以有效治療氣喘。小鼠實驗中也發現,免疫調控微粒子(MIS416)不僅可抑制ILC2細胞所導致的氣喘,對T細胞導致的氣喘症狀也具有療效,相較於目前的類固醇處方藥更具優勢。

張雅貞說,目前已經正在進行人體試驗中,初步的人體試驗發現對人體相當安全且耐受性良好,預計相關藥物最快10年就可面世。

中研院表示,相關的研究成果今年3月刊登在「過敏和臨床免疫學雜誌」(Journal of Allergy and Clinical Immunology)。






 自費達文西手術申請健保 婦產科名醫:應屬合理


:

有醫院替患者做自費達文西手術卻申請健保給付,引發爭議。有醫師認為,達文西手術是進階版的腹腔鏡手術,由健保支付手術費應合理,但也有醫師持不同看法,籲健保署釐清爭議。

不過,負責長庚醫院達文西手術事宜的基隆長庚副院長吳俊德受訪時則有不同看法,他表示,近年達文西手術臨床應用愈來愈廣泛,鄰近的日本也已開放13項達文西手術給付,包括住院、麻醉、手術、耗材等費用。

達文西手術雖未納入健保給付,但健保署自民國105年起針對達文西手術展開「醫藥科技評估」(HTA),明文規定醫師替患者進行達文西手術時,只要在健保系統上註記,住院、麻醉費用均由健保給付,但手術、耗材費用則得由患者自付,藉此評估達文西手術使用人數及效益。

然而,醫師在實際開刀時仍會遇到一些特殊狀況,例如用達文西手術切除腎臟癌,術中發現患者同時有膀胱癌,便會在同一次麻醉期間,以健保給付的內視鏡刮除膀胱癌,才會出現既有達文西手術,又申請健保給付的情形。

吳俊德強調,比較有爭議的點在於,有些醫院或醫師明明做達文西手術,卻在住院、麻醉費用之外,多向健保申報手術費用,但耗材卻由患者自費,這種情況似乎不符合健保規定,呼籲健保署釐清。

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